Neurocirugía en Querétaro y Guanajuato, México - Dr. Mario Augusto Narváez Morales

Malformaciones arteriovenosas cerebrales en Querétaro y Guanajuato: diagnóstico y tratamiento

Es un conjunto anómalo de vasos en los que arterias y venas se comunican sin lecho capilar intermedio, generando shunt de alto flujo. Puede manifestarse con hemorragia, crisis epilépticas o cefalea, o descubrirse de forma incidental.

Importancia de la estratificación de riesgo

Escalas como Spetzler-Martin ayudan a estimar riesgo quirúrgico según tamaño, eloquencia cerebral y profundidad. En Querétaro y Guanajuato, combinar criterio neuroquirúrgico con neurorradiología intervencionista permite diseñar tratamiento único o combinado.

Cómo se realiza la evaluación

Angiografía que defina aferencias, eferencias y nido, resonancia para relación con sustancia blanca y corteza, y valoración neurológica completa. Se discuten embolización prequirúrgica, resección microquirúrgica o radiocirugía para lesiones profundas pequeñas.

Objetivos del tratamiento

Eliminar o reducir el riesgo de hemorragia, controlar síntomas asociados a robo vascular o hipertensión venosa, y en epilepsia relacionada, mejorar el control de crisis cuando la lesión es resecable con bajo riesgo.

Beneficios del plan multimodal

Menor sangrado intraoperatorio con embolización previa en casos seleccionados, mejor definición del plan por equipo y seguimiento angiográfico para confirmar obliteración.